这时候,问题就来了:吃素健康吗?
健不健康不能是一家之言,作为一个历史悠久的饮食模式,健康与否的最佳评判标准是大型的流行病学研究。二哥查阅了几个比较有代表性的素食流行病学研究,带大家看一下素食的是否健康?
主要的观点来自于:欧洲癌症和营养前瞻性调查 - 牛津(简称 EPIC-Oxford)基督复临会健康研究-2(简称ASH-2)美国护理人员健康研究-第二期(简称NHS-2)中国老年健康影响因素跟踪调查(简称CLHLS)省慈济健康研究(简称TZHS)
这五个研究的结论并不完全一致,对于细节感兴趣的小伙伴可以通过关键词:研究名称 + 素食 查阅每一个研究的结果。二哥分享一些自己的见解:
素食能驱散疾病吗?
很多人开始选择素食的起因是身体状况发生了变化,特别是出现了慢性病的苗头,觉得可以通过素食改善自己的饮食结构,从而改善或者逆转自己的疾病势头。那素食到底能不能帮助我们减缓疾病的病程呢?需要一个个来看。
1、肥胖和糖尿病大多数研究发现,素食对于体重的控制有积极的效果,低脂肪摄入的素食肯定能减肥。经常关注营养师团文章的小伙伴一定知道,体重是糖尿病的重要风险因素,素食既然能帮助我们控制体重,就一定会对糖尿病的预防和改善产生积极的效果。
2、心脑血管疾病现有研究结果综合来看,素食不能有效降低人群的心脑血管疾病风险,或者说素食预防和改善心脑血管疾病的功效因人而异。一部分研究倾向于素食可以降低心血管疾病风险,但另一部分发现素食很有可能增加脑部中风风险。为什么会出现这样的结果呢?素食吃得少,吃的清淡少脂,对于心血管来说是少了脂肪堵血管;但是脑血管少了脂肪,弹性下降,容易破裂,所以更容易出血性中风的事件。
3、高血压素食的流行病学研究给我们做高血压预防和控制提供了新的角度:美国护理人员健康研究的结果显示,动物蛋白质吃的越多,血压越高;另外大家普遍认可的高血压的诱因盐的摄入,在很多素食中也被限制。所以大家可以这样理解,吃的清淡的素食对于高血压有预防和改善的效果。
4、高血脂素食与高血脂研究的一个明确的结论是素食人群不饱和脂肪摄入量高,饱和脂肪酸摄入量低,且总脂肪的摄入比例降低。从常识来看的话,素食也会对血脂有积极的影响。但是研究结果显示素食人群的总共胆固醇、高低密度脂蛋白的数值是一同降低的。问题出在高密度脂蛋白是个好东西,它的降低会对特定人群带来健康风险。女性在绝经后,高密度脂蛋白的含量在下降,如果叠加素食可能会出现血脂异常的风险。所以对大多数人来说,素食都是好的,但是纯素对于绝经后女性会有不利影响。
5、肿瘤素食和非素食的差异主要体现肿瘤的总体死亡率和特定肿瘤的发病率两个层面。从整体的肿瘤死亡率来说,素食和非素食的差异不大;但是放到特定肿瘤上来说,比较多的证据显示素食人群在胃癌、胰腺癌、膀胱癌、淋巴癌、造血组织癌的患病风险上小于非素食人群。这些特定肿瘤主要集中在我们的消化系统,素食饮食的食物类别和配比更加温和健康。
分疾病类型来看二哥得出的结论有这样几个:
结论一:因为减重效果明显,两类人最适合选择素食:一个是超重和肥胖人群,一个是糖尿病高危人群。
结论二:高血压和高血脂人群的风险因素很多,盲选素食不解决问题,要叠加一些条件(高血压叠加清淡和好的作息、高血脂叠加少油和戒烟戒酒)素食才能获得较好的健康收益。
结论三:心脑血管疾病高危人群选择素食的健康收益不明,较多证据显示素食可以降低心血管疾病的风险,但是有中风风险的人群需谨慎选择。
结论四:肿瘤和素食的关系不明,恶性肿瘤死亡率上来看素食和非素食没有大的区别,但是在特定肿瘤类型的患病风险上,素食人群明显偏低,建选择素食。
素食能让我们活得更久吗?
欧洲癌症和营养前瞻性调查-牛津和北美基督复临会健康研究-2两项研究给出了素食和死亡率之间的数据:1、欧洲癌症和营养前瞻性调查-牛津的数据显示素食与死亡率无关。
2、基督复临会健康研究-2的数据显示素食人群全因死亡率风险因素比非素食人群低12%。
两项研究的结果并不一致:第一项研究的结论在情理之中,因为分疾病讨论时大家就能感受到,只有特定人群可以直接从素食中获益,综合来看素食不一定能降低全因死亡率,所以说不能增加寿命在情理之中;反过来说,在诸多疾病中素食都有好的数据,第二项研究得出全因死亡率降低的结论也是正常的。大家能看到很多素食的文章,支持素食的就会找素食有益健康的数据来阐释,反对素食的会找不利健康的点解读,二哥觉得单纯讨论饮食模式的优劣是个智力游戏,实践是检验真理的唯一标准,去坚持一种饮食模式,感受到身体的反馈才是最好的判定方式,好不好需要大家的实践。
素食对健康没有的明显损害,属于健康饮食模式的一种。但是对于绝大多数人来说,选择素食是不是就比中国居民膳食指南推荐的饮食模式更好呢?并不是。现阶段,中国居民膳食指南依旧是绝大多数中国人最佳的饮食推荐方案。如果你是超重、肥胖、糖尿病、心血管疾病、或者是特定肿瘤人群,选择素食没有问题,因为素食可以有效预防和改善自己的疾病风险。高血压、高血脂人群确实也可以从素食中获益,但和其他健康饮食模式相比,素食并没有明显的优势,改善不良的生活习惯比选择素食的饮食习惯更有效。